- Ankieta satysfakcji pacjenta hospitalizowanego
- Ankieta satysfakcji pacjenta przychodni POZ i specjalistycznej
- Deklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz lekarza podstawowej opieki zdrowotnej
- Deklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej
- Deklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz położnej podstawowej opieki zdrowotnej
- Osoba lub opiekun do kontaktu
- Wykaz czynności, które mogą wykonywać krewni lub osoby wskazane przez pacjenta w procesie opieki nad pacjentem po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego
- Upoważnienie do odbioru wyniku RTG, USG, TK
- Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej
- Zgoda rodziców lub opiekunów prawnych na leczenie dziecka w zakresie usług stomatologicznych
Dokumentacja wymagana do umieszczenia pacjenta w zakładzie opiekuńczo - leczniczym:
- Wniosek o wydanie skierowania do zakładu opiekuńczo - leczniczego i zakładu pielęgnacyjno - opiekuńczego
- Oświadczenie
- Skierowanie do zakładu opiekuńczo - leczniczego i zakładu pielęgnacyjno - opiekuńczego
- Wywiad pielęgniarski i zaświadczenie lekarskie
- Karta oceny świadczeniobiorcy kierowanego do zakładu opiekuńczego lub przebywającego w zakładzie opiekuńczym
- Regulamin zakładu opiekuńczo - leczniczego